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2013. 7. 7. 18:47

중심정맥 삽입 도관의 항생제 충전 (Anti-Lock)


응급 혈액 투석을 하는 환자에서는 흔히 영구 도관(Permanent catheter)를 거치하게 되고,

그외 혈액형 부적합 신장이식이나 탈감작 치료가 필요한 이식 환자에서 혈장반출술(Plasmapheresis)를 시행하기 위해서도

영구 도관이나 이중도관(Two-lumen catheter)를 거치해야하는 경우가 생깁니다.


특히 혈액형 부적합 신장이식 환자에서 Rituximab 등 면역 억제를 시키게 된다면 추후에 발생가능한 감염을 예방하기 위해

도관에 항생제 충전을 시행하게 됩니다.(Anti-lock)


Treatment Guidelines for Dialysis Catheter–Related Bacteremia: An Update

Clin Infect Dis 49:1-45, 2009. 에서 가지고온 가이드라인입니다.


본원에서는 Ceftazidime 단독 요법을 사용하고 있고, 본원의 Permanent catheter의 해당 Volume은 두개의 도관 모두 3.5cc 가량입니다만,

넉넉하게 5cc에 Heparin 5000IU, Ceftazidime 5mg을 믹스하여 각각 도관에 충전하는 방법을 사용하고 있습니다.


논문을 써야하는데... 쓰기 전에 하드 정리를 하다가 자료가 나온 김에 끄적여보았습니다.